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北区健保总额未随人口调整 给付落差172亿

时间:2019-05-22 12:12 文章来源:未知 点击次数:198

全民健康保险自2002年起採总额制度,2005年採取分区总额方式,由全国预算先分配到6个分区,透过浮动点值,各自达到财务控制目标,虽然2004年曾协议,地区预算自2005年起以8年为期逐年达成分区预算,桃园市卫生局长蔡紫君表示,桃竹地区人口成长快速,此计画并不公平。

蔡紫君表示,若照此计画,2013年就应该调整完毕,不过这10年来,桃园新竹地区形成了新兴都会区,北区4县市人口成长比率很快,但北区健保总额一直没依照协议随着人口调整,桃竹竹苗地区每人分配平均为0.91,产生了172亿元的给付落差,对北区4县市相当不公平。

卫生局表示,健保资源大饼是固定的,所以这10年来北区一直是「一家烤肉五家香」,2015年北区(桃竹竹苗)以校正后人口占率与分区总额占率比较,每人分配预算平均为0.91,是全国6区中最低;2014年北区民众每人分配预算为1万2971元,远低于全国民众每人分配预算1万5091元,光是2013至2016年,北区医院健保总额就产生了172亿元的给付落差。

此次的调整,蔡紫君表示,将真正反映在随校正后人口占率增加,预算占率亦呈等比增加,逐步趋近于1。

(中国时报)

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